Содержание [Скрыть]
Бронхиальной астмой сегодня страдает около 300 миллионов человек и это самое распространенное воспалительное заболевание. У детей на фоне предрасполагающих факторов она начинает проявляться в первый год жизни или в дошкольном возрасте. Это не только серьезная болезнь, но и социальная проблема, которая рассматривается педиатрами, аллергологами, иммунологами. Астма требует постоянного контроля функции дыхания.
Как возникает бронхиальная астма у ребенка
Бронхиальная астма у ребенка характеризуется хроническим инфекционно-аллергическим процессом в бронхах. Он ведет к гиперреактивности слизистой органов дыхания и обструкции бронхов. Такое состояние ограничивает скорость потока воздуха, потому приступы проявляются коротким резким вдохом и затрудненным шумным выдохом.
Проявляется болезнь характерными приступами удушья, которые возникают под воздействием аллергенов или иных раздражителей. Течение астмы волнообразное. Обострения сменяются ремиссиями, но длительность каждой фазы индивидуальна, зависит от состояния иммунной системы, особенностей заболевания и наличия отягощающих факторов.
Причины возникновения
Бронхиальная астма – заболевание аллергической природы, то есть ведущую роль в ее развитии играет повышенная чувствительность организма к определенным веществам.
Также имеет место врожденная предрасположенность – вероятность заболевания повышается, если родители также страдали им.
Факторы риска следующие:
- загрязнение воздуха (проживание рядом с промышленными заводами, большими магистралями повышает риск болезни);
- пыль, клещи (опасности, которые поджидают дома в подушках, коврах);
- бытовая химия (отдушки и парфюмерные добавки раздражают органы дыхания);
- вирусы и бактерии (все чаще регистрируются вирусиндуцированные формы астмы);
- сырость и влажность (врагами в этом случае выступают грибки и плесень);
- наличие в анамнезе аллергических заболеваний (атопический дерматит, пищевая аллергия, поллиноз);
- частые респираторные заболевания.
Триггерами приступов служат вирусные болезни – ОРВИ и бактерии, которые поражают слизистую оболочку бронхов. Также спровоцировать обострение могут лекарственные средства, сильный эмоциональный стресс, холодный воздух.
Клинические проявления
Астма у ребенка проявляется приступами удушья. Последние возникают под действием раздражающего фактора, аллергена. Больному трудно сделать выдох, чтобы увеличить продуктивность которого он принимает вынужденную позу – сидит, наклонившись вперед, опираясь руками на постель или в колени (ортопноэ). Во время выдоха видно шейные вены. Также можно наблюдать активность межреберных мышц, которые участвуют в акте дыхания.
Часто приступу удушья предшествуют предвестники, например, плохой сон, головная боль, беспокойство, сухой кашель (реже продуктивный). Такое состояние может длиться до нескольких дней.
Завершается приступ кашлем с выделением стекловидной мокроты. Сразу после него у ребенка появляются общая слабость, вялость, заторможенность, сонливость, снижается артериальное давление, замедляется сердечный ритм.
Между приступами ребенок может не ощущать никаких признаков болезни, чувствовать себя совершенно нормально. Однако течение астмы будет зависеть от ее степени.
Формы заболевания
Выделяют несколько форм бронхиальной астмы у детей:
- аллергическая – при попадании аэрогенных или пищевых аллергенов;
- неатопическая – возникает под влиянием любого раздражителя, не только аллергена;
- смешанная – причинами служат как аллергены, так и неаллергические факторы;
- астматический статус – тяжелое неотложное состояние, требующее срочного лечения.
Бронхиальная астма имеет 4 степени тяжести:
- легкое течение с редкими эпизодами (интермиттирующая);
- легкое персистирующее течение с приступами несколько раз в неделю;
- среднетяжелое течение – приступы случаются практически ежедневно;
- тяжелое течение – несколько приступов в день.
Возможные осложнения
Осложнениями бронхиальной астмы являются эмфизема легких и сердечно-легочная недостаточность. Это самые частые последствия. Также есть риск развития астматического статуса, когда частые приступы практически невозможно купировать никакими препаратами. Такое состояние имеет неблагоприятный прогноз и может закончиться летально.
Полностью избавиться от бронхиальной астмы нельзя, но правильно подобранное лечение минимизирует ее проявления. При своевременном обнаружении патологии можно добиться продолжительной ремиссии. Родители должны внимательно относиться даже к незначительным изменениям в поведении и здоровье ребенка, чтобы суметь вовремя распознать болезнь.
О бронхиальной астме говорит врач-педиатр Е. О. Комаровский:
Комментарии ()