Одышка при ходьбе: причины у пожилых людей

Содержание [Скрыть]

Одышка – это симптом, который не может оставаться незамеченным. Он обусловлен раздражением дыхательного центра и может носить самый разный характер. Одышка не является самостоятельным заболеванием, она лишь сопутствует какой-либо другой болезни. Чаще всего с этим неприятным симптомом в силу своего возраста и наличия старческих заболеваний сталкиваются пожилые люди. Прежде чем говорить именно об одышке во время ходьбы, разберемся, что же это вообще такое и как она возникает.

Что такое одышка, ее виды

Причин одышки немало, но у лиц пожилого возраста обычно имеет место сочетание нескольких причин.

Одышка – симптом, характеризующийся учащением дыхания. Оно становится тяжелым, шумным, изменяется его глубина. Больной ощущает удушье, сдавливание в груди, кажется, будто ему не хватает воздуха.

Классифицируется одышка по стадиям дыхания, на которых возникает. Выделяют ее следующие виды:

инспираторная – дыхание затруднено на вдохе;
экспираторная – больному тяжело выдохнуть;
смешанная – дыхание затруднено как на вдохе, так и на выдохе; связана она с уменьшением дыхательной поверхности легких при столь серьезных заболеваниях, как пневмония, туберкулез и прочие.

Механизм возникновения одышки

Одышка возникает из-за раздражения дыхательного центра (зона продолговатого мозга, контролирующая процессы дыхания):

избытком углекислого газа (он возбуждает хеморецепторы в синокаротидной зоне (месте разветвления общей сонной артерии), от них нервные импульсы поступают в дыхательный центр, раздражая его);
рефлекторно при раздражении рецепторов в легочной ткани, реагирующих на растяжение альвеол;
токсическими веществами.

Причины

Стать причиной одышки могут экзогенные (воздействующие на организм извне) или эндогенные (возникшие в самом организме) факторы.

Экзогенные

Одышка, связанная с экзогенными факторами, как правило, однократная, и ее появление не является сигналом о серьезной угрозе здоровью.

Чрезмерная физическая нагрузка. Если человек недостаточно тренирован, органы дыхательной и сердечно-сосудистой системы не могут обеспечить питание кислородом всех клеток организма при чрезмерной физической нагрузке.
Стрессы и переживания. Психоэмоциональное состояние человека находит прямое отражение в его здоровье. Ситуации, которые спровоцировали гнев, грусть, злобу или даже радость способны вызвать изменения в дыхании.
Чрезмерное употребление алкоголя и вредной пищи. Неправильное питание пагубно влияет на дыхательную и сердечно-сосудистую системы, нарушает их функции.

Эндогенные

Эндогенные факторы возникновения одышки в отличие от экзогенных связаны с проблемами внутри организма, что мы и разберем подробно в следующем пункте.

Заболевания, которые могут сопровождаться одышкой при ходьбе у пожилых людей

Одышка при ходьбе у пожилых людей во многих случаях связана с патологиями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, основные из которых перечислены ниже.

Сердечная недостаточность – синдром, возникающий вследствие нарушения функционирования миокарда. Сердце плохо справляется со своими задачами, то есть не может в полной мере перегонять кровь по организму. Она поступает ко всем органам, в том числе и к тканям легких с задержкой. Развивается гипоксия (дефицит кислорода) и как ее следствие возникает затруднение дыхания (диспноэ). Согласно данным статистики, женщины после 60-ти гораздо чаще сталкиваются с одышкой как с симптомом сердечной недостаточности, чем мужчины этой же возрастной категории.
Ишемическая болезнь сердца. Это заболевание вызвано атеросклерозом коронарных артерий: жировые отложения образуют бляшки в стенках сосудов сердца, из-за чего их просвет сужается. Кровоток нарушается. Возникает гипоксия, а значит и одышка. При этом заболевании она сопровождается болями в груди и нарушением ритма сердечной деятельности. К группе риска ишемической болезни сердца относятся люди, страдающие ожирением и сахарным диабетом, а также гипертоники, курящие, малоподвижные люди.
Бронхиальная астма. Это заболевание редко развивается в пожилом возрасте, но довольно часто беспокоит до самой старости. Одышка – основной симптом астмы.
Хроническая обструктивная болезнь лёгких часто наблюдается у заядлых курильщиков. В начале развития она характеризуется только непродуктивным или малопродуктивным кашлем. По мере прогрессирования патологического процесса больного начинает мучить одышка, которая сначала возникает только при физической нагрузке, ходьбе, а позднее определяется даже в покое.
Кроме обструкции легких причиной одышки могут стать любые другие заболевания органов дыхания острой или хронической формы, такие как бронхит, пневмония, тромбоэмболия (закупорка тромбами) легочной артерии, эмфизема.
В некоторых случаях причиной проявления этого симптома может стать анемия (малокровие) – болезнь, сопровождающаяся снижением уровня гемоглобина и эритроцитов в крови, характеризующаяся понижением артериального давления, бледностью и пожелтением кожи, усталостью и головокружениями, частым сердцебиением, болями в груди, мышечной дистрофией.

Что делать пожилому человеку, у которого появилась одышка при ходьбе?

При появлении одышки пожилому человеку целесообразно первым делом обратиться к доктору. Сперва следует посетить терапевта, который, вероятно, направит вас к специалисту более узкого профиля – пульмонологу, кардиологу, гематологу и др. Врач определит, с чем связано возникновение этого симптома, проведет диагностику и назначит подходящее лечение.

Принципы лечения

Иногда одышка при ходьбе - не симптом патологии, а сигнал организма о чрезмерной для него нагрузке.

Как уже говорилось раньше, лечение назначает врач в соответствии с поставленным им диагнозом.

Как правило, при болезнях дыхательной и сердечно-сосудистой систем назначают препараты следующих классов:

сердечные гликозиды (дигоксин) в небольших дозах – они стабилизируют работу сердца;
мочегонные препараты (гидрохлортиазид, торасемид, спиронолактон и другие) – выводят из организма лишнюю жидкость, которая скапливается в тканях при сердечной недостаточности (это проявляется отеками), и снижают артериальное давление.
вазодилататоры (никотиновая кислота, нитроглицерин) – расширяют сосуды, улучшая приток к тканям крови, и укрепляют их стенки.
бронходилататоры (сальбутамол, формотерол и другие) – расширяют просвет бронхов, улучшая их проходимость; некоторые препараты обладают мгновенным действием и устраняют одышку.
антибиотики (амоксициллин, цефиксим, азитромицин и другие) – назначаются при заболеваниях инфекционного характера с целью ликвидации бактерий.

В комплексе с традиционным лечением можно также применять народные средства, устраняющие одышку.

Заключение

С одышкой при ходьбе сталкивается практически каждый человек пожилого возраста. Этот симптом сопровождает многие заболевания, но может возникать и эпизодически под воздействием внешних, не свидетельствующих о болезни факторов. Поэтому прежде чем начать самолечение одышки по совету соседки, следует выяснить, с чем именно она связана и если необходимо, начать получать терапию, назначенную врачом.

Для профилактики одышки следует исключить или хотя бы минимизировать воздействие на организм провоцирующих факторов – алкоголя, табакокурения, неправильного питания, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься физическими и дыхательными упражнениями.