Боли в грудной клетке

Боль является ответным сигналом организма на возможную патологию. В области грудной клетки она встречается довольно часто, ведь там находится несколько жизненно важных органов, каждый из которых может стать причиной болевого синдрома. Нужно уметь дифференцировать такие боли, так как некоторые из них свидетельствуют о серьезных неполадках в работе органа. Неприятные ощущения не только нарушают привычный жизненный лад, иногда они могут нести угрозу жизни.

Причины

Стенокардия - распространенная и очень опасная причина боли в грудной клетке.

Боль в грудной клетке может быть связана с заболеванием различных органов и систем нашего организма. Рассмотрим возможные причины подробнее.

Сердечно-сосудистая система

Наиболее распространенной патологией является ишемическая болезнь сердца, протекающая с болевыми приступами, именуемыми стенокардией. Боль локализуется за грудиной, характер ее – сжимающий, давящий, а причина – ишемия (недостаток кислорода) коронарных сосудов. Как правило, длится болевой приступ не более 15 минут, успокоить его помогают нитраты.

Осложнением стенокардии может стать инфаркт миокарда, при котором продолжительность и интенсивность болевого приступа увеличивается, он не купируется приемом нитроглицерина. Участок сердечной мышцы остается без кровоснабжения и некротизируется (отмирает). Это состояние опасно для жизни человека.

Боли в области груди может спровоцировать перикардит – это воспаление оболочки сердца. Особенностью боли в данной ситуации является усиление ее в период вдоха.

Сердечные боли иногда появляются при повышении артериального давления, когда сердечная мышца испытывает кислородное голодание из-за затруднения тока крови по сосудам.

Тромбоэмболия легочной артерии дает о себе знать тупой болью в области груди, человек испытывает трудности с дыханием – у него возникает разной степени тяжести одышка. Это состояние требует оказания пациенту неотложной помощи.

Дыхательная система

Причиной возникновения болевых ощущений в груди может стать плеврит (воспаление плевры, окружающей легкие). Париетальный и висцеральный листки ее раздражаются, в ответ на раздражение возникает боль. Она нарастает на вдохе, так как легкие раскрываются и давят на пораженную плевру. Поэтому больные стараются дышать поверхностно для облегчения своего состояния.

Бронхиальная астма – воспаление преимущественно аллергической природы. В момент удушья может наблюдаться болевой приступ сдавливающего характера в груди.

Пневмоторакс – попадание воздуха в плевральную полость. Давление в ней нарастает, сопровождается сильной болью в грудной клетке, учащенным и поверхностным дыханием, тяжелым состоянием больного.

Боль также может возникать при частом, надсадном кашле – симптоме бронхита, трахеита.

Нервная система

Заболевания, связанные с раздражением или сдавлением нервных корешков и окончаний, также вызывают боль в груди. Это остеохондроз грудного отдела позвоночного столба, при котором поражаются диски между отдельными позвонками.

Межреберная невралгия может давать такие болевые приступы, которые усиливаются при пальпации по ходу пораженного нерва.

Спровоцировать болевые ощущения способны и нервные расстройства, сильные стрессовые ситуации. Сопровождается такая боль вегетативными реакциями в виде потливости, сердцебиения, одышки. В этом случае нужен комплексный подход, основанный, прежде всего, на психологической помощи больному.

Пищеварительная система

К болевым ощущениям в грудной области может приводить огромное количество заболеваний желудочно-кишечного тракта. Важным отличием при проведении дифференциальной диагностики является то, что боли зачастую сопровождаются другими симптомами: изжогой, нарушениями питания, тошнотой, отрыжкой и прочими. Причиной может стать:

• воспаление пищевода – эзофагит. Симптоматику купируют приемом антацидных средств или ингибиторов протонной помпы;
• гастроэзофагеальный рефлюкс. Хроническое заболевание. Содержимое полости желудка, имеющего кислую среду, забрасывается в пищевод, в котором среда щелочная, и раздражает нервные окончания;
• разрыв пищевода – тяжелое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Причин много: глубокие язвенные дефекты, онкологические заболевания, нарушающие целостность стенки пищевода

Костно-мышечная система

Опасна для жизни больного и такая патология органов дыхания, сопровождающаяся болевым синдромом в грудной клетке, как пневмоторакс.

Переломы костей, формирующих грудную клетку, могут вызывать боль при малейших движениях и дыхании. Отломки костей ранят близлежащие органы и вызывают тяжелые осложнения. Сюда же относятся термические травмы, боль при которых усиливается от глубины поражения. Боль при травмах этой области достаточно сильная, ведь зона ввиду нахождения там жизненно важных органов хорошо иннервируется.

Боли в мышцах возникают при их растяжении, разрывах и воспалении – миозите. Болевой синдром травматического характера чаще наблюдается у спортсменов при перегрузке, а появлению миозита зачастую предшествует переохлаждение или простудные заболевания.

Воспаление суставов, соединяющих ребра с грудиной, также характеризуется выраженным болевым синдромом. Боль усиливается при поворотах туловища и дыхании.

Онкологические заболевания

Любое новообразование в органах, находящихся в грудной клетке, вызывает сильнейшие боли по мере увеличения в размерах и прорастания в окружающие ткани.

Заключение

Боли в груди могут возникать при заболеваниях многих органов и систем организма. В случае возникновения неприятных ощущений лучшее ваше решение – консультация специалиста. Врач проведет дифференциальную диагностику и определит, какое же заболевание вызывает боль в груди. Это важно, поскольку некоторые болезни, сопровождающиеся описываемым нами симптомом, несут непосредственную угрозу жизни пациента.

Специалист клиники "Московский доктор" рассказывает о боли в грудной клетке: