МРТ легких и бронхов

Заболевания дыхательной системы по данным ВОЗ являются самыми часто встречающимися болезнями 21 века. Они способны нанести организму непоправимый вред, а диагностировать их невооруженным глазом и с помощью внешнего обследования далеко не всегда возможно. Современные медицинские разработки позволяют обнаружить болезнь на ранних стадиях.

МРТ легких и бронхов – распространенный и наиболее эффективный, до сих пор активно развивающийся метод диагностики заболеваний дыхательной системы. Аббревиатура данной манипуляции расшифровывается как «магнитно-резонансная томография». История создания МР сканеров уводит нас в далекие 40-е годы XX века.

Это исследование проводится для визуализации внутренних органов человеческого тела. По четким изображениям врач определяет состояние исследуемой системы и наличие каких-либо ее патологий.

В отличие от многих других методов исследования, в основе МРТ лежит использование магнитного поля и радиоволн, благодаря чему эта манипуляция абсолютно безопасна для пациента. Сегодня почти каждая крупная больница имеет в своем арсенале МР-томограф.

На чем основан метод?

МРТ - высокоинформативный метод исследования, в основе которого лежит применение магнитного поля.

Магнитно-резонансная томография основана на таких физических принципах, как ядерно-магнитный резонанс и метод спектроскопии, с помощью которого можно получить данные о свойствах молекул, как о физических, так и о химических. Интересно, что в названии этого исследования вместо прилагательного «ядерный» используется «магнитный», потому что первое слово вызывает дурные ассоциации.

Во время томографии электромагнитные волны отражаются от исследуемых тканей, затем фиксируют информацию, которую получили, трансформируют ее в изображение и выводят его на монитор.

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии.

В настоящее время при подозрении практически на любую патологию легких больному может быть назначена МРТ. Эта процедура позволяет выявить любые отклонения дыхательной системы, но правильная интерпретация результата, а значит, и постановка верного диагноза зависит только от профессионализма специалиста. Именно поэтому во всех медицинских учреждениях таким важным является вопрос о подборе квалифицированных кадров.

Показаниями к назначению этого исследования могут стать:

• скопление жидкости в плевральной полости;
• апноэ;
• бронхиальная астма, которая сопровождается частыми и сильными приступами;
• подозрение на наличие инородных тел в бронхах;
• подозрение на опухоль дыхательных путей;
• длительный кашель неизвестной природы.

Толчком к назначению томографии может также послужить предположение специалиста о том, что пациент болен туберкулезом. Туберкулез – очень опасное заболевание, которое, прогрессируя, может вызвать необратимые последствия.

Противопоказания

Несмотря на то, что МРТ не несет вреда, делать ее можно далеко не всем.

Исследование противопоказано в ряде случаев:

• при наличии в теле осколков металлической природы;
• при использовании пациентом кардиостимулятора (его работа нарушается вследствие воздействия магнитного поля);
• при наличии электронного протеза, а также аппарата Илизарова;
• при избыточной масса тела пациента - больше 150-200 кг (в зависимости от модели томографа);
• в случае нестабильного психоэмоционального состояния обследуемого (невозможности контролировать свои действия).
• при неподконтрольных судорогах или эпилептических припадках;
• при некоторых болезнях щитовидной железы;
• в период беременности.

Перед проведением МРТ врач должен уточнить моменты, перечисленные выше, чтобы удостовериться в том, что пациенту можно проводить данное исследование.

Особенности подготовки

Перед обследованием нет необходимости придерживаться специального питания или выполнять какие-либо другие особые предписания. Исключение составляют случаи, когда планируется МРТ с использованием контрастного вещества – тогда пациенту запрещают принимать пищу в течение 5 часов до начала процедуры.

Во время исследования на теле и одежде человека не должно быть никаких металлических частиц – ему придется снять все украшения и другие предметы, которые могут содержать металл. Стоит помнить, что томограф – это сверхмощное магнитное оборудование, обладающее магнетизмом, и несоблюдение мер безопасности может привести даже к летальному исходу.

Перед процедурой пациент должен известить врача о возможных аллергических  реакциях или непереносимости препаратов.

Методика проведения

• Пациент располагается на кушетке томографа в положении, рекомендованном врачом.
• По команде специалиста – задерживает дыхание. Именно в этот момент сканер делает снимки.
• Поскольку томограф работает сериями, у больного будет время отдохнуть и «перевести дух».
• Во время работы прибор издает характерный звук, поэтому пациенту при его желании могут быть предложены специальные наушники.
• Общение с врачом осуществляется посредством двусторонней связи, поэтому при ощущении боли или дискомфорта во время процедуры больной должен сразу же сообщить о своих ощущениях.

Что видно на снимке?

Расшифровать снимок может только специалист. О наличии патологий свидетельствуют следующие признаки:

• увеличение лимфатических узлов;
• закупорка просвета легочной артерии;
• скопление жидкости в легких;
• полость с горизонтальным уровнем жидкости (признак абсцесса);
• изменения, характерные для метастазов, опухолей, инородных тел в легких и бронхах;
• легкие аномально больших размеров.

На то, что пациент здоров, укажет нормальное расположение легких, размеры их в пределах нормы, отсутствие новообразований и затемнений, скопления жидкости.

Чем отличается МРТ легких и бронхов от КТ?

На МР-томограмме видны легкие и органы, расположенные в непосредственной близости от них. Снимок позволяет врачу оценить расположение, размеры и структуру исследуемого органа.

КТ – это компьютерная томография. Поскольку эта процедура производится посредством рентгеновских  лучей, она проигрывает МРТ по безвредности. Хоть и не критичную, но определенную радиации пациент во время исследования получает.

КТ нацелена на исследование физических элементов грудной клетки, а не химических, как МРТ.

КТ чаще назначается для исследования костей, а МРТ – при подозрении на патологию мягких тканей.

Методы отличаются также затрачиваемым временем и своей стоимостью.

Сегодня магнитно-резонансная томография легких и бронхов благодаря высокой информативности результатов и безопасности проведения является передовым методом диагностики патологий дыхательной системы.

Доклад д. м. н. Лукиной О. В. на тему "МРТ в диагностике заболеваний легких":